O erro como ferramenta pedagógica no desenvolvimento do raciocínio diagnóstico em estudantes de Medicina
Palavras-chave:
raciocínio diagnóstico; aprendizagem baseada em erros; educação médica; aprendizagem reflexiva; segurança do pacienteResumo
Introdução: O desenvolvimento do raciocínio diagnóstico é uma competência essencial na formação médica. Tradicionalmente, o erro clínico tem sido visto como uma falha a ser evitada, negligenciando seu potencial pedagógico para promover a aprendizagem reflexiva e a segurança do paciente. Materiais e métodos: Foi utilizada uma abordagem quantitativa com delineamento quase-experimental, comparando um grupo controle (método tradicional) e um grupo experimental (aprendizagem baseada em erros) por meio de medidas pré e pós-teste. A amostra incluiu estudantes de medicina em treinamento clínico. A intervenção consistiu em um protocolo didático estruturado em fases: identificação do erro, análise causal, discussão guiada, correção técnica e transferência da aprendizagem. Resultados: Ambos os grupos eram homogêneos na linha de base (p>0,05). Após a intervenção, o grupo experimental apresentou melhorias significativamente maiores no raciocínio diagnóstico (p<0,001; d=2,71), com um grande tamanho de efeito (d>2). Observou-se uma redução de 50–60% na recorrência de erros. As maiores melhorias foram observadas na formulação de hipóteses diagnósticas e na interpretação clínica. O Modelo Didático de Aprendizagem Clínica Baseada em Erros (MD-ACE) foi desenvolvido e validado utilizando a técnica IADOV, alcançando um índice de satisfação de 0,96. Discussão: Esses achados corroboram estudos anteriores que destacam o valor do debriefing estruturado, da análise causal e da reflexão guiada no fortalecimento do raciocínio clínico e da metacognição. Conclusões: A aprendizagem baseada em erros é uma estratégia pedagógica eficaz para promover a aprendizagem reflexiva, aprimorar a tomada de decisões clínicas e fortalecer uma cultura de segurança do paciente na educação médica.
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