El error como herramienta pedagógica en el desarrollo del razonamiento diagnóstico en estudiantes de Medicina
Palabras clave:
razonamiento diagnóstico; didáctica del error; educación médica; aprendizaje reflexivo; seguridad del pacienteResumen
Introducción: El desarrollo del razonamiento diagnóstico es una competencia esencial en la formación médica. Tradicionalmente, el error clínico ha sido visto como una falla a evitar, desaprovechando su potencial pedagógico para promover el aprendizaje reflexivo y la seguridad del paciente. Materiales y métodos: Se utilizó un enfoque cuantitativo con diseño cuasiexperimental, comparando un grupo control (método tradicional) y un grupo experimental (didáctica del error) mediante mediciones pretest y postest. La muestra incluyó estudiantes de medicina en formación clínica. La intervención consistió en un protocolo didáctico estructurado en fases: identificación del error, análisis causal, discusión guiada, corrección técnica y transferencia del aprendizaje. Resultados: Ambos grupos fueron homogéneos al inicio (p>0,05). Tras la intervención, el grupo experimental mostró mejoras significativamente superiores en razonamiento diagnóstico (p<0,001; d=2,71), con tamaño del efecto alto (d>2). Se observó una reducción del 50-60% en la recurrencia de errores. Las mayores mejoras se evidenciaron en formulación de hipótesis diagnósticas e interpretación clínica. Se diseñó el Modelo Didáctico de Aprendizaje Clínico Basado en el Error (MD-ACE), validado mediante técnica IADOV con índice de satisfacción de 0,96. Discusión: Los hallazgos coinciden con estudios previos que destacan el valor del debriefing estructurado, el análisis causal y la reflexión guiada para fortalecer el razonamiento clínico y la metacognición. Conclusiones: La didáctica del error constituye una estrategia pedagógica eficaz para promover el aprendizaje reflexivo, mejorar la toma de decisiones clínicas y fortalecer la cultura de seguridad del paciente en la educación médica.
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