Caracterización clínica y manejo de pacientes covid-19, hospital amazónico, Yarinacocha – Región de Ucayali, 2020
Palabras clave:
COVID-19, características clínicas, dificultad respiratoria, manejo terapéutico, manifestaciones frecuentesResumen
Introducción: El objetivo fue determinar las características clínicas y manejo de los pacientes COVID-19, Hospital Amazónico, Yarinacocha – Región de Ucayali, abril a diciembre del 2020.
Materiales y métodos: Diseño no experimental, transeccional, cuantitativo, descriptivo, observacional y retrospectivo, muestreo por conveniencia, la muestra fue 113 historias clínicas de pacientes con COVID-19 confirmado, Servicio de Medicina. El instrumento fue una ficha de registro (P. binomial=0.439). Resultados: El 63,7% fue de sexo femenino, 61,1 % tenía entre 18 y 59 años de edad, x̅=46,5 años, edad mínima =18, máxima 76 años, procedencia Callería y Yarinacocha. Clasificación clínica: 52.2 % fue moderado, 41,6 % severo. El 62,8 % estancia hospitalaria 1 a 6 días, el 27,4% 1 a 2 semanas. Características clínicas: 69 % tenía 1 a 7 días de enfermedad, prueba rápida: 44,2% IgM IgG, 41,6% IgG reactivo, 60,2 % Rx pulmonar con compromiso bilateral. El 89,4 % y 96,5 %, presentó tos y fiebre respectivamente y 100% malestar general. El 82.3 % dificultad respiratoria, 50,4 % cefalea; menor porcentaje ageusia, anosmia. Los signos de alarma: disnea 86,7%, taquipnea 93,8 %, Sat.O2 (<92%) 71,7 %, fatiga muscular 46,9%. Manejo clínico: caso moderado-severo (protocolo MINSA), 84,1% administraron Metilprednisolona c/12 horas, Dexametasona 8mg/EV c/24 horas para hiperinflamación; 73,4 % Ceftriaxona c/24 horas + Clindamicina c/8 horas, al 20,4 % Ceftriaxona 2gm c/24 hora; anticoagulación profiláctica: 54 % Enoxaparina 40 mg inyección subcutánea, al 31,9 % de 60 mg, oxigenoterapia al 93,8 %. Complicaciones: insuficiencia respiratoria, comorbilidad HTA y DBM.
Resultados: La evolución clínica fue de 3 a 6 días, 38.9 % recuperado, 36,3 % falleció, 19,5% alta voluntaria, 5,3% trasferido a UCI.
Conclusiones: Las características clínicas son similares a lo reportado por la literatura internacional y nacional, el manejo clínico fue protocolizado.
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