Diseño de un modelo predictivo para el diagnóstico temprano del embarazo ectópico
Palabras clave:
modelo predictivo, embarazo ectópico, factores de riesgo, medicina cubanaResumen
Introducción: A pesar de los avances en la ciencia y la introducción de nueva tecnología y marcadores bioquímicos para el diagnóstico temprano del EE, aún se sigue diagnosticando tardíamente lo que pone en riesgo el futuro reproductivo y la vida de la mujer, además la buena anamnesis y el examen físico si se complementan con estos avances lograrían que este diagnóstico se realizara en un tiempo más breve y así mejoraría la morbilidad y mortalidad por esta causa. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de tipo casos y controles, en pacientes operados con diagnóstico de EE en los Hospitales Ginecobstétricos Materno Norte “Tamara Bunke Bíder” y “Materno Sur Mariana Grajales Coello”, de Santiago de Cuba, en el periodo comprendido desde enero de 2010 hasta diciembre de 2017. Los métodos teóricos empleados para la elaboración del modelo predictivo para el diagnóstico temprano del embarazo ectópico fueron análisis y síntesis, histórico-lógico, inducción-deducción, revisión documental y holístico-dialéctico. Resultados: Para la elaboración del modelo logístico se realizó un análisis de regresión logística binaria multivariada, para estimar la capacidad predictiva de los factores independientes que estuviesen involucrados en la explicación del desarrollo del embarazo ectópico. Discusión: El diseño de un modelo predictivo debe estar basado en las herramientas de la epidemiologia clínica para los estudios observacionales, es la estrategia metodológica empleada en la presente investigación. Conclusiones: Se demuestran sus particularidades en la manera de abordar la construcción del modelo, a partir de la búsqueda de los factores de riesgo de la población objeto de estudio y en la forma de aplicar uno de los caminos establecidos para el logro de este fin.
Citas
Al Naimi, et al. (2021). Ectopic pregnancy: a single-center experience over ten years. Reprod Biol Endocrinol, 19, 79. https://doi.org/10.1186/s12958-021-00761-w
Albino Flores, C. A., Peña Ayudante, W. R. (2021). Factores asociados al embarazo ectópico en mujeres atendidas en el Hospital Regional de Huacho, 2017-2019. http://hdl.handle.net/20.500.14067/4707
Bobdiwala, S. et al. (2020). Triaging women with pregnancy of unknown location using two-step protocol including M6 model: clinical implementation study. Ultrasound in obstetrics & gynecology: the official journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 55(1), 105–114. https://doi.org/10.1002/uog.20420
Condous, G., Van Calster, B., Kirk, E., Haider, Z., Timmerman, D., Van Huffel, S., & Bourne, T. (2007). Prediction of ectopic pregnancy in women with a pregnancy of unknown location. Ultrasound in obstetrics & gynecology: the official journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 29(6), 680–687. https://doi.org/10.1002/uog.4015
Cuba. Dirección Provincial de Salud de Santiago de Cuba. (2022). Registros estadísticos de 2012-2022. Dirección Provincial de Salud.
Cuba. Ministerio de Salud Pública. (2017). Médicos y estadísticas de salud. Anuario Estadístico de salud 2017. Ministerio de Salud Pública. http://files.sld.cu/dne/files/2017/04/anuario-estadistico-de-salud-2017.pdf.
Fernández Cruz M. (2023). Gestación precoz y gestación de localización desconocida. Clase de residentes. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. https://www.huvn.es/asistencia_sanitaria/ginecologia_y_obstetricia/docencia_y_formacion/clases_de_residentes
Gary Cunningham, F., et al. (2022). Embarazo ectópico. En: Gary Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams. Obstetricia. McGraw Hill Interamericana. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1525§ionid=10 0458429
Getahun, D., et al. (2020). Identifying Ectopic Pregnancy in a Large Integrated Health Care Delivery System: Algorithm Validation. JMIR Med Inform, 8(11), e18559. https://medinform.jmir.org/2020/11/e18559
Hwa, J. J., Yong, K. S., Son, P. U. (2019). The mathematical model to select an optimal treatment option for tubal pregnancy. Muller J Med Sci Res, 10, 73-7. https://www.mjmsr.net/temp/MullerJMedSciRes10273-5094998_140909.pdf
López Núñez, J. D. (2022). Diagnóstico, manejo y tratamiento de embarazo ectópico cervical. Estudio de revisión bibliográfica. [Tesis. UCE]. http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/26190/1/UCE-FCM-CPO-LOPEZ%20JOSE.pdf
Matute Tituana, D. D. (2023). Actualización del diagnóstico y manejo del embarazo ectópico. https://dspace.ucacue.edu.ec/server/api/core/bitstreams/3c3612fb-4585-4aa5-813c-68579657b0ea/content
Moya Toneut, C., Cruz Rodríguez, J., Sarduy Nápoles, M. R. (2024). Un dilema clínico, el diagnóstico del embarazo ectópico. Acta Médica del Centro, 18(1), e1905. https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1905/1741
Obeagu, E. I., Faduma, M. H., Uzoma, G., Chekwube, C. A., Kazibwe, S. (2023). Ectopic Pregnancy: A Review. Int. J. Curr. Res. Chem. Pharm. Sci, 10(4), 40-4. DOI: 10.22192/ijcrcps.2023.10.04.004
Pereira, P. P., Cabar, F. R., Gomez, Ú. T., Francisco, R. P. V. (2019). Pregnancy of unknown location. Clinics, 74, e1111. DOI: 10.6061/clinics/2019/e1111
Reis, Y. A. et al. (2023). Prediction of Rupture by Complete Blood Count in Tubal Ectopic Pregnancies Treated with a Single-Dose Methotrexate Protocol. Revista brasileira de ginecologia e obstetricia, 45(9), e503–e510. https://doi.org/10.1055/s-0043-1772485
Rivera, C, Pomés, C, Díaz, V, Espinoza, P, Zamboni, M. (2020). Actualización del enfrentamiento y manejo del embarazo ectópico tubario. Rev. chil. obstet. ginecol., 85(6), 697-708. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262020000600697.
Zhang, J., Zhang, Y., Gan, L. (2020). Predictors and clinical features of methotrexate (MTX) therapy for ectopic pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth, 20, 654 https://doi.org/10.1186/s12884-020-03350-8
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Grisell Argilagos Casasayas, Lázaro Ibrahim Romero García, Níger Guzmán Pérez, Reinaldo López Barroso , Mac Johnson Uzoatuegwu Roblejo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Esta revista proporciona un acceso abierto inmediato a su contenido, basado en el principio de que ofrecer al público un acceso libre a las investigaciones ayuda a un mayor intercambio global de conocimiento. Cada autor es responsable del contenido de cada uno de sus artículos. Los artículos pueden ser inéditos o estar disponibles previamente en servidores de preprints reconocidos por la revista. Sin embargo, no se permite la duplicación de la publicación o traducción de un artículo ya publicado en otra revista o como capítulo de un libro.
This journal provides immediate open access to its content, based on the principle that providing the public with free access to research supports a greater global exchange of knowledge. Each author is responsible for the content of each of their articles. Articles may be previously unpublished or available on preprint servers recognized by the journal. However, duplication of publication or translation of an article already published in another journal or as a book chapter is not permitted.
Esta revista oferece acesso aberto imediato ao seu conteúdo, com base no princípio de que oferecer ao público acesso gratuito à pesquisa contribui para um maior intercâmbio global de conhecimento. Cada autor é responsável pelo conteúdo de cada um de seus artigos. Os artigos poderão ser inéditos ou estar previamente disponíveis em servidores de preprints reconhecidos pela revista. No entanto, não é permitida a duplicação de publicação ou tradução de artigo já publicado em outro periódico ou como capítulo de livro.